lunes, 30 de marzo de 2020

Prazosina

Propiedades farmacológicas e indicaciones de la Prazoina

  • Se trata de un bloqueante alfa-1 postsináptico que causa vasodilatación arterial y venosa, que conlleva a una reducción de la resistencia vascular periférica y de la presión arterial.
  • Se utiliza como adyuvante al fallo cardiaco congestivo en casos refractarios a la terapia convencional.
  • Ciertos textos lo indican como tratamiento para la insuficiencia cardiaca, hipertensión sistémica e hipertensión pulmonar
  • Se utiliza para promover el flujo urinario en pacientes con patologia uretral funcional (síndrome urológico felino).

    Dosis en Perros

    • 0,5-1 mg/perro en perros de menos de 15 Kg y 1-2 mg/perro  en perros mayores de 15 Kg cada 8 horas en insuficiencia cardiaca, hipertensión sistémica e hipertensión pulmonar.
    • Valorar eficacia mediante la monitorización de la presión arterial y el estado clínico del animal.

    Dosis en Gatos

    • Síndrome Urológico Felino (FLUTD, FUS): 0,25-0,5 mg/Kg vía oral (PO) cada 8-12 horas.

        Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

        • El prazosin presenta una unión fuerte a proteínas y podría desplazar o otros fármacos con una menor unión a la albumina
        • Contraindicado ante casos de hipotensión y fallo renal.
        • Puede causar hipotensión, síncope, debilidad o episodios gastrointestinales.
        • El uso concomitante de bloqueantes de los canales de calcio, diuréticos como la furosemida o betabloqueantes podría incrementar el riesgo de hipotensión.

          Pimobendam

          Propiedades farmacológicas e indicaciones del Pimobendam

          • El pimobendam produce efectos ionotropos positivos mediados por la sensibilización del aparato contractil miocárdico y ante la inhibición de la fosfodiesterasa III.
          • La sensibilización al calcio permite un efecto ionotrópico positivo sin incremento de la demanda de oxígeno por parte del miocardio.
          • Además produce vasodilatación ante la inhibición tanto de la fosfodiesterasa III como de la fosfodiesterasa V.
          • Presenta una actividad inhibitoria leve de la agregación plaquetar en perros.
          • Se utiliza para el manejo del fallo cardiaco congestivo debido a cardiomiopatía dilatada (CMD) o insuficiencia valvular (tricúsipide y/o mitral).
          • Está indicada para el uso en caso de fallo cardiaco congestivo junto con furosemida e IECAs.
          • Presencia eficacia en el tratamiento de la hipertensión secundaria a enfermedad de la válvula mitral.
          • Parece resultar beneficiosa en Doberman Pinscher, retrasando el inicio de fallo cardiaco en individuso con cardiomiopatía dilatada.
          • Aunque no está autorizado, se ha utilizado con éxito en gatos con fallo cardiaco congestivo asociado a disfunción sistólica, si bien la farmacocinética es distinta en esta especie.

            Dosis en Perros

            • 0,15 mg/Kg por vía intravenosa (IV) en casos de insuficiencia cardiaca aguda.
            • 0,25 mg/Kg vía oral (PO) cada 12 horas.

              Dosis en Gatos

              • 0,1 a 0,3 mg/Kg por vía oral (PO) cada 12 horas una hora despues de la comida. La dosis más eficaz es de 0,25 mg/Kg  PO cada 12 horas.

                  Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                  • No debe utilizarse en cardiomiopatía hipetrófica.
                  • No debe suministrarse en casos en los que el incremento del gasto cardiaco mediante el incremento de la contractibilidad no sea posible.
                  • Puede provocar vómitos en ciertas ocasiones, si bien estos son dosis dependientes y responden a la disminución de la dosis.
                  • Los betabloqueantes y bloqueantes de los canales de calcio presentan interacción con este fármaco, disminuyendo los efectos ionotropos positivos del pimobendam
                  • La administración con comida puede disminuir su biodisponibilidad, por lo que este hecho debe valorarse.

                     Medicamentos con Pimobendam en España.

                    • CARDISURE comp. 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg
                    • Vetmedin comp. 1,25 mg, 2,5 mg, 10 mg
                    • Vetmedin vial IV 0,75 mg/ml (vial 5 ml; vial 10 ml).

                    jueves, 26 de marzo de 2020

                    Omeprazol

                    Propiedades farmacológicas e indicaciones del Omeprazol

                    • Se trata de un inhibidor de la bomba de protones más potente que la cimetidina, con larga duración de acción (24 horas).
                    • Se utiliza como protector de estómago, en procesos como esofagitis, úlceras gástricas y duodenales y síndrome hipesecretor asociado a gastrinoma. 
                    • Su utilización es útil en aquellos procesos anestésicos y quirúrgicos relacionados con la manipulación de mastocitomas.

                    Dosis en Perros

                    • 0,5 a 1,5 mg/Kg por vía oral (PO) o intravenosa (IV) cada 24 horas hasta un máximo de 8 semanas.

                    Dosis en Gatos

                    • 0,75 a 1 mg/Kg por vía oral (PO) o  intravenosa (IV) cada 24 horas hasta un máximo de 8 semanas.

                    Dosis en Hurones

                    • 0,7 a 2 mg/Kg por vía oral (PO) o intravenosa (IV) cada 24 horas hasta un máximo de 8 semanas.

                      Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                      • Puede causar supresión crónica de la secreción gástrica.
                      • Su uso continuado puede provocar hiperplasia de las células de la mucosa, e hipertrofia rugal.
                      • Se recomienda un tratamiento máximo de 8 semanas.
                      • Entre los efectos adversos, se han registrado nauseas, diarrea y rash cutáneo.
                      • La preparación intravenosa se ha de descartar inmediatamente tras su uso.
                      • El omeprazol puede potenciar los efectos de la fenitoína.

                         Medicamentos con Omeprazol en España.

                        miércoles, 25 de marzo de 2020

                        Miltefosina

                        Propiedades farmacológicas e indicaciones de la Miltefosina

                        • Leishmanicida que promueve la activación de los macrófagos y los linfocitos.
                        • Se ha de administrar junto a la dieta, siendo en ocasiones necesaria la terapia con antieméticos ante los efectos adversos a nivel digestivo que este principio activo puede generar.

                        Dosis en Perros

                        • 2 mg/Kg por vía oral cada 24 horas durante 28 días, combinado con alopurinol.


                          Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                          • Puede causar irritación ocular y cutánea, por lo que se ha de administrar con guantes y gafas de protección.
                          • No administrar en animales gestantes o lactantes.
                          • Puede producir efectos gastrointestinales leves-moderados y transitorios que suelen ser más frecuentes tras la primera semana de tratamiento, siendo generalmente reversible.
                          • Las dosis elevadas o repetidas pueden causar émesis aguda de dificil control.
                          • La administración concomitante de antieméticos puede reducir el riesgo de efectos secundarios a nivel gastrointestinal.
                          • Se ha de evitar la subdosificación para no generar resistencias al compuesto.

                             Medicamentos con Miltefosina en España.

                            • MILTEFORAN Sol. Oral. 20 mg/ml (30 ml; 60 ml; 90 ml).

                            Maropitant

                            Propiedades farmacológicas e indicaciones del Maropitant

                            • Actúa inhibiendo el reflejo del vómito mediante su actuación sobre los receptores NK-1 en el centro del vómito. 
                            • Dada su afinidad a la albumina presenta una actividad prolongada de hasta 24 horas
                            • Se utiliza para el tratamiento y prevención del vómito en perros, incluido aquel producido por cinetosis y quimioterapia. 
                            • La administración de maropitant para la prevención del vómito inducido por quimioterapia es preferible desde la noche previa a 1 hora antes de la misma para conseguir una mayor eficacia.
                            • El tratamiento se puede extender hasta cinco días, y ante el uso crónico del mismo se recomienda un periodo de descanso de dos días por cada 5 administraciones, tratando de adecuarlo a la menor dosis posible.
                            • Se puede administrar a partir de las 8 semanas de edad.


                              Dosis en Perros y Gatos


                              • 1 mg/Kg SC o IV cada 24 horas o 2 mg/Kg PO cada 24 horas.
                              • Para la prevención del vómito por trastornos del movimiento (cinetosis) administrar a 8 mg/Kg cada 24 horas durante un máximo de dos días.

                                Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                                • No debe utilizarse en casos en los que se sospeche de obstrucción gastrointestinal o perforación, sin un diagnóstico previo y las medidas médicas y quirúrgicas oportunas.
                                • Produce dolor y prurito en el punto de inyección en la administración subcutánea.
                                • Las dosis elevadas en gatos pueden producir hemólisis.
                                • No debe combinarse en la misma jeringuilla con otro producto.
                                • Solo está autorizado su uso en perros.

                                   Medicamentos con Maropitant en España.

                                  • CERENIA 16 MG  4 comp.
                                  • CERENIA 24 MG 4 comp.
                                  • CERENIA 60 MG 4 comp.
                                  • CERENIA 160 MG 4 comp.
                                  • CERENIA Vial Iny. 10 mg/ml.




                                  martes, 24 de marzo de 2020

                                  Apomorfina

                                  Propiedades farmacológicas e indicaciones de la apomorfina.


                                  • Se trata de un estimulante del vómito que actua sobre los receptores D2 dopaminérgicos, induciendo el vómito pocos minutos después de su administración (generalmente en los 10 minutos posteriores a su administración).
                                  • De utilidad ante la ingestión de tóxicos o material extraño no cáustico (en función de la anamnesis, exploración y pruebas complementarias).

                                    Dosis en Perros 


                                    • 20-40 mcg/Kg IV
                                    • 40-100 mcg/Kg SC o IM
                                    • La vía intravenosa es la más efectiva, mientras que la vía intramuscular es la menos efectiva.

                                    Dosis en Gatos

                                    • No recomendada (ver xilacina, dexmedetomidina).


                                    Contraindicaciones, efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                                    • Contraindicada ante la ingestión de productos ácidos o alcalinos (daño esofágico), si el material se ha ingerido hace más de dos horas, o dicho material se compone de derivados del petroleo, productos volátiles o parafina (inhalación).
                                    • Asímismo, está contraindicada en animales inconscientes o con reflejo laríngeo ausente y en conejos.
                                    • Entre las reacciones adversas, puede producirse vómito excesivo que conlleve a la aspiración de contenido y sedación y/o depresión respiratoria especialmente cuando se han administrado otros opioides.
                                    • Interacciones farmacológicas: las fenotiacinas pueden reducir los efectos eméticos de la apomorfina.

                                       Medicamentos con Apomorfina en España.

                                      • Aunque la farmacopea española presenta Apomorfina, se prefiere la formulación magistral de la misma en el ámbito veterinario.


                                      domingo, 22 de marzo de 2020

                                      Amantadina

                                      Propiedades farmacológicas e indicaciones.


                                      • Presenta propiedades analgésicas al actuar como antagonista anti-NMDA, utilizándose en asociación con otros analgésicos en un protocolo de analgesia multimodal, especialmente junto a antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), opioides -o ante fenómenos de tolerancia a los mismos- u otros adyuvantes, siendo de gran utilidad en animales que presentan dolor crónico, osteoartrosis y/o dolor oncológico.


                                        Dosis en Perros 


                                        • 3-5 mg/Kg cada 24 horas.

                                        Dosis en Gatos

                                        • 1-4 mg/Kg cada 24 horas, iniciando a la menor dosis posible e incrementandola paulatinamente (sin estudios clínicos).

                                        Contraindicaciones, efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                                        • Sin contraindicaciones conocidas.
                                        • Entre las reacciones adversas, se presentan principalmente efectos gastrointestinales y sobre el sistema nervioso.

                                           Medicamentos con Amantadina en España.


                                          • AMANTADINE LEVEL Cáps. dura 100 mg

                                          Alopurinol

                                          Propiedades farmacológicas e indicaciones.


                                          • Inhibe la  xantina oxidasa y disminuye la formación de ácido úrico mediante la interrupción de la conversión de hipoxantina a xantina y de xantina a ácido úrico.
                                          • Urolitiasis: uso ante cálculos recurrentes de ácido úrico y de oxalato cálcico hiperuricosúricos.
                                          • Uso en combinación con miltefosina o antimoniato de meglumina para el tratamiento de la Leishmaniosis.

                                          Dosis en Perros 


                                          • Leishmaniosis: 10 mg/Kg por vía oral cada 12 horas durante 6-12 meses junto con antimoniato de meglumina o miltefosina (ver los respectivos principios activos).
                                          • Urolitiasis por ácido úrico: 10 mg/Kg por vía oral cada 8 horas durante un mes y posteriormente 10-15 mg/Kg por vía oral cada 12 horas.


                                          Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                                          • Se ha de utilizar con cautela en pacientes con insuficiencia renal.
                                          • Puede predisponer a la urolitiasis (xantina) en casos de uso sostenido sin administración de una dieta restringida en purinas.
                                          • Puede aumentar los efectos de teofilina y azatioprina (extrapolado de medicina humana).
                                          • Sin interacciones farmacológicas conocidas.

                                           Medicamentos con Alopurinol en España.

                                          • ALOPURINOL BLUEFISH Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL BLUEFISH Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL CINFA Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL CINFA Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL CINFAMED Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL CINFAMED Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL KERN PHARMA Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL KERN PHARMA Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL NORMON Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL NORMON Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL PENSA Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL PENSA Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL RATIOPHARM Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL SUN Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL SUN Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL TECNIGEN Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL TECNIGEN Comp. 300 mg
                                          • ALOPURINOL TEVA Comp. 100 mg
                                          • ALOPURINOL TEVA Comp. 300 mg
                                          • ZYLORIC Comp. 100 mg
                                          • ZYLORIC Comp. 300 mg

                                          Acetilcisteína

                                          Propiedades farmacológicas e indicaciones.


                                          • Mantiene los niveles de glutatión hepático
                                          • Presenta actividad anticolagenasa
                                          • Disminuye la viscosidad de las secreciones respiratorias (acción mucolítica).
                                          • Actúa frente al daño hepático en casos de envenenamiento por paracetamol.
                                          • Uso beneficioso en algunos tipos de úlceras corneales ('melting corneal ulcers).


                                          Dosis en Perros y Gatos


                                          • Mucolítico: 30-60 mg/kg cada 8-12 horas por vía oral. No superar 600 mg/dosis.
                                          • Envenenamiento por paracetamol: despues de provocar el vómito, administrar 150-280 mg/Kg diluidos en 12-25 mg/Kg de dextrosa al 5% por vía intravenosa lenta en un periodo de 6 horas, continuando con una administración lenta de 70 mg/Kg diluida del mismo modo cada 6 horas en aproximadamente 7 dosificaciones, en función del paracetamol ingerido. Dicha administración puede ser por vía oral si el animal lo tolera y requiere. 
                                          • Úlceras corneales indolentes ('melting corneal ulcers'): se administra una gota de solución oftálmica cada 1-4 horas en el ojo afectado durante el primer día o los primeros dos días. El suero autólogo es más efectivo para el tratamiento de este tipo de úlceras corneales.

                                           Dosis en pequeños mamíferos

                                          • Mucolítico: nebulizar 50 mg como una solución al 2% en media hora.
                                          • Lavado ótico: administrar 1 a 2 ml de una solución al 20% de Acetilcisteína 



                                          Contraindicaciones, principales efectos adversos e interacciones farmacológicas.

                                          • Sin contraindicaciones conocidas.
                                          • Puede causar reacciones de hipersensibilidad y broncoespasmo en su uso a nivel del arbol pulmonar.
                                          • Urticaria
                                          • Efectos gastrointestinales (especialmente vómitos y nauseas) en animales tratados con éste fármaco ante una intoxicación por paracetamol.
                                          • El uso concomitante de carbón activado con acetilcisteína podría reducir su absorción.